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【うち漢方】膝痛の漢方薬｜光和堂薬局
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１２月３０日(水)～１月３日(日)は薬局お休みです。メールでのご相談はお受けします。
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体質：中庸
脊柱管狭窄症にお悩みというご相談です。痛みが強い時は、無理に歩かず、横になって身体を丸くして休むことが肝要です。背骨を丸め股関節と膝を曲げるこの姿勢は、脊柱管を拡げ坐骨神経などを弛ませます。無理に歩いて、脊髄中の神経を圧迫する時間が長くなると、軸索という神経線維内にある栄養分の輸送路を圧迫して、神経細胞がダメージを受ける神経障害へ進行してしまいます。つまり、脊柱管への脳脊髄液の流通を確保して、脊柱管内の神経細胞へ酸素と栄養分を持続的に送り込むことが大切です。無理な歩行や立位姿勢は、それを阻害します。さらに、首筋から腰までの背骨に余裕を持たせ、脊椎間の関節に遊びを作ることも重要です。椎間関節の空間的なゆとりは、神経根の圧迫を軽減するために必要です。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、桂枝茯苓丸と疎経活血湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
桂枝茯苓丸料
桂枝茯苓丸は、ホルモンと自律神経の働きを調整して、血行を促進して、心身の緊張感を緩和して、首や肩の凝り緊張を緩め、脊柱管への脳脊髄液の流れを促進させます。
疎経活血湯
疎経活血湯は、腰部の血行を促進して、痛みやしびれ、歩き難さなどを緩和します。
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体質：陰虚 陽虚
変形性膝関節症によって、膝に水が溜まるようです。ゴルフを週一でラウンドしているとのことです。体質判定の結果を拝見すると、小便の出が悪いとあります。では、体質判定の結果とご様子から、真武湯と八味地黄丸の調合が有効な処方です。（堀口和彦）
真武湯
真武湯は、新陳代謝を活性化して、膝周辺の水分の停滞を改善します。下痢や小便の出を改善する作用もあります。
八味地黄丸料
八味地黄丸は、下肢の血行を促進して、膝周辺の筋肉や結合組織を修復して、膝の炎症や腫れを緩和します。前立腺肥大や腰の重だるさなどを改善する作用もあります。
体質：血虚 陰虚 気滞 湿熱 気虚 湿痰
大腿骨骨頭壊死による膝や股関節周辺の痛みにお悩みというご相談です。体質判定の結果とご様子から、大腿骨や殿筋、大腿筋などへ、酸素と栄養分を十分に送り込む血液が不足しているようです。そのためには、胃腸の消化吸収力を高めて、骨や筋肉へ栄養分を十分に送り込める身体に改善していく必要があります。下痢し易いということも勘案し、人参養栄湯と疎経活血湯の調合が有効です。（堀口和彦）
人参養栄湯
人参養栄湯は、胃腸の働きを調整して、消化吸収力を高めて血を増やして、骨や筋肉への酸素と栄養分の供給を促進させます。排便コントロールを良くする作用もあります。
疎経活血湯は、骨盤周辺の血流を促進して、股関節や膝などの痛みを緩和します。
体質：気虚 気滞 湿痰 血瘀 陽虚 血虚 陰虚 湿熱
リウマチの発症には、女性の場合出産や閉経などホルモンの変動が契機になることがよくあります。現在の体調を体質判定の結果から拝見すると、ご相談者は、気虚と気滞が強く出ています。まず気の巡りをよくして気分を改善する必要があります。漢方薬は、香蘇散と抑肝散が効果的と判断しました。その後には五積散というリウマチの関節炎を抑えながら、胃腸の働きも改善する漢方薬を併用する選択肢も提案します。まずは、香蘇散と抑肝散で精神的な安定や不安感を改善する処方としました。（堀口和彦）
香蘇散
香蘇散は、のどから肺のリンパ液の流れを良くして、のどから胸付近の緊張を取ります。
抑肝散
抑肝散は、心身の緊張やイライラ感を鎮め、血行を改善して手足を温める作用があります。
体質：やや陽虚 やや湿痰 やや湿熱
痛風でお困りです。体質判定の結果にありますように、湿痰と陽虚、湿熱がやや高く出ています。体内の水分の代謝と流通が悪い状態です。心肥大で高血圧ということですので、どうしも下半身の水分代謝が悪くむくんでしまうとのことです。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、水分代謝を高めてむくみや膝の痛みを改善する麻杏薏甘湯と、膝や足の炎症を取り痛風の予防にもなる越婢加朮湯が有効です。（堀口和彦）
麻杏薏甘湯
麻杏薏甘湯は、水分代謝を高めて、むくみや膝の痛みを改善します。
越婢加朮湯
越婢加朮湯は、膝や足の炎症を取り痛風の予防にもなります。
体質：血虚
慢性腎臓病でお悩みとのことです。また膝周りの違和感があるとのことでつらいです。今回は、体質判定の結果から血虚の改善と腎臓の働きを高めるために猪苓湯を、さらに尿酸値を下げ水分代謝を活性化する越婢加朮湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
猪苓湯
猪苓湯は、血虚の改善と、腎臓の働きを高めるために用います。
越婢加朮湯は、尿酸値を下げ、水分代謝を活性化させます。
体質：やや血虚
体質判定の結果は、血虚が出ています。貧血もあるとのことですので、血が不足した状態です。血液は手足など全身に酸素と栄養分を送っています。血が不足した血虚の体質の方は、筋肉や関節などに栄養分と酸素を十分に送れません。その状態で、武道など激しい運動をすると栄養不足と酸欠で筋肉や結合組織を働かせることになりますので、筋肉や関節を痛めやすいのです。損傷の度合いと、武道などでの使い方（負担のかけ方）によりますが、年齢的にもある程度の回復修復は可能です。期間は稽古の度合いにもよると思いますが、数か月は必要かもしれません。漢方では、まず体質改善を目標に、手足の冷え貧血などを改善していきます。その結果の継続によって膝への栄養分などが増え、損傷の修復の作業を促進させます。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、当帰四逆加呉茱萸生姜湯が有効です。（堀口和彦）
当帰四逆加呉茱萸生姜湯
当帰四逆加呉茱萸生姜湯は、血を補う作用があり、さらに血液循環を改善します。多少痛みを緩和する作用があります。
体質：やや湿熱 やや陰虚 やや気滞 やや血虚
脊柱管狭窄症からヘルニアでお困りのご様子です。体質判定の結果とご様子から、痛い時は、横向きに寝て膝を曲げて休んでいただく必要があります。また、歩いていて痛くなったら、無理をせずに腰掛けて休んでいただく必要があります。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、続命湯が有効です。（堀口和彦）
続命湯
続命湯は、脊柱管狭窄などで神経の知覚や動きが悪い方によい処方です。
体質：血瘀 湿痰 陽虚 血虚 陰虚
体質判定の結果も、湿痰と血瘀が高く出ています。体内に余分な水分が停滞していること、汚れた血が停滞していることを示しています。血瘀が高いとのぼせやすく、上半身の熱気が上がり汗の多くなる傾向があります。上半身からの汗が多いと想定します。汗が多くなると小便が減り、下半身の余分な水分が排出されにくくなり、むくみとなります。余分な水を排出するのに、小便と汗と両方から活性化します。大腸に余分な水分が溜まっていることが、朝の下痢になっています。夜に水分（特に冷たいもの）を取りすぎかもしれません。なるべく太陽が出ている昼間に水分を摂取して、夜は控えめにしていただく必要があります。あるいは夜は温かい物のみにしていただく必要があります。むくみは、新陳代謝が活発になって、小便や汗が出るようになった結果に解消されます。ちょっと時間がかかります。また、むくみの原因は静脈血とリンパ液の停滞です。膝や股関節など大きな関節の屈伸運動、さらにそけい部のマッサージは有効です。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、五積散が有効です。（堀口和彦）
五積散
五積散は、新陳代謝を活性化して、余分な水分を出します。
体質：陰虚
脊柱管狭窄による腰下肢の痛みなどにお悩みというご相談です。坐骨神経痛もあります。腰部から骨盤内の流通や筋肉靭帯のしなやかさを増やし、脊柱管や骨盤にゆとりを作ることが大切です。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、脊柱管狭窄による腰下肢の痛みや坐骨神経痛に対して疎経活血湯が有効です。腰部から骨盤付近の血流を改善して、筋肉の疲労を取り、生きの良い筋肉に再生します。さらに、それに麻子仁丸料を調合した漢方薬が有効です。腰痛の改善には、排便をすっきりさせることが大切です。（堀口和彦）
疎経活血湯は、腰部から骨盤付近の血流を改善して、筋肉の疲労を取り、生きの良い筋肉に再生します。
麻子仁丸料
麻子仁丸料は、大腸に潤いを与え、コロコロとした便を出しやすくします。
体質：やや湿痰
胸痛や痰、鼻水、高血圧、関節痛などでお悩みということです。体質判定の結果を拝見すると、やや湿痰が出ています。湿痰は、新陳代謝が低下して、体内の色々なところに水分（リンパ液や体液）が停滞して起こる病症です。鼻や気管に停滞すると痰や鼻水となり、膝などに停滞すると関節炎や膝痛、バネ指となり、胸部心膜などに停滞すると狭心症となります。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、これらの改善に続命湯が有効です。（堀口和彦）
続命湯は、肺や心臓などの新陳代謝を高めて、これらの症状を緩和します。
体質：陽虚
脊柱管狭窄症による腰痛と膝痛にお悩みというご相談です。体質判定の結果から、陽虚と血瘀が高く出ています。大便が硬いとのことから通導散が有効な処方です。さらに疎経活血湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
通導散
通導散は、骨盤内の停滞した古い悪い血を通じ導き出す作用があります。骨盤内に停滞した悪い血があると、腰椎周辺の筋肉が硬くなり、痛みを出しやすくします。
疎経活血湯は、血行を良くして、筋肉の生きを良くして、腰痛や膝痛を緩和します。
体質：陽虚 湿痰 血虚 湿熱 血瘀 気滞 陰虚
高血糖でお悩みとのことです。血圧も高いとのことです。腰膝痛もあるとことで、体内の新陳代謝が低下し、血液循環や脂肪糖分代謝が悪くなっているようです。高血圧は家族性のようです。降圧剤で安定しているようですので、心配は要りませんが、血行を良くしておく必要はあります。新陳代謝を活性化させるための防風通聖散と白虎加人参湯が有効です。（堀口和彦）
防風通聖散
防風通聖散は、メタボに繁用されますが、代謝を上げ血糖値を下げる作用もあります。
白虎加人参湯
白虎加人参湯は、のどの渇きを鎮め、頻尿を改善し、だるさなどを緩和します。膵臓の働きを高めて、血糖値を下げる作用もあります。
体質：陽虚 陰虚 血虚
膝痛にお悩みというご相談です。体質判定の結果を拝見すると、陽虚や陰虚、血虚が高く出ています。陽虚は身体を温めるホルモンの力が不足していることを、陰虚は身体を潤す体液やリンパ液が不足していること、血虚は筋肉や関節などに酸素や栄養分を送る血が不足していることを示します。スポーツをかなり激しく行っているのでしょう。体力が消耗し、筋肉などが疲弊している様子がうかがえます。貧血もあるとのことですので、漢方ではこれら精や血、陰分などを補い、陽虚や陰虚、血虚を改善していく方向になります。膝痛に腕のしびれ、咳・喘息の既往もあったとのこと、身体が色々と変化してくる時期かもしれません。でも、焦らずにこの機会に体質改善をしておけば、更年期も難無く乗り越えることができます。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、越婢加朮湯と麻杏薏甘湯を組み合わせます。二種類目は、疎経活血湯が有効です。（堀口和彦）
越婢加朮湯は、関節や滑液包の炎症を鎮めて、膝などの関節の腫れを取り、動かしやすくし、小便を出しやすくします。
麻杏薏甘湯は、水分代謝を活性化してむくみを取り、関節や筋肉の痛みを改善します。小便を出しやすくします。
疎経活血湯は、良い血を補い、血行を良くして、関節や筋肉の疲労物質を流し解毒します。
体質：やや血虚 やや陰虚
膝痛にお悩みというご相談です。体質判定の結果を拝見すると、血虚と陰虚がやや高くなっています。血虚は、筋肉など酸素や栄養分が必要なところに、それを供給する血液が、十分に巡っていないことを示します。陰虚は、筋肉細胞や内臓の細胞などが、多少傷んでいることを示します。ですから、運動量が全体的にやや過剰になっているようです。少し運動を減らし、筋肉や関節を休息させることが必要です。処方は、薏苡仁湯と疎経活血湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
薏苡仁湯
薏苡仁湯は、関節の炎症を鎮め、関節内の滑液を潤し、動きをスムーズにします。
疎経活血湯は、足腰の筋肉や関節への血行を促進して、膝を支える太ももの筋肉などの生きを良くします。
体質：やや気滞
頚椎症にお悩みというご相談です。体質判定の結果を拝見すると、気滞がやや出ています。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、柴胡加竜骨牡蛎湯と疎経活血湯の調合が有効です。病院のお薬は今まで通り継続していただく必要があります。（堀口和彦）
柴胡加竜骨牡蛎湯
柴胡加竜骨牡蛎湯は、心身の緊張感を緩和して、首から肩、背中の筋緊張を緩めます。高血圧ぎみの不安感や不眠を改善する作用もあります。また解毒代謝を高める作用もあり、多少お腹の張りや便通を促進する作用もあります。
疎経活血湯は、血行を促進して、筋肉や関節の生きを良くして、しびれや痛みを改善します。
体質：陰虚 血瘀 血虚 気虚 気滞 湿痰
後十字靭帯炎症による膝の痛みにお悩みというご相談です。体質判定の結果を拝見すると、骨盤で下半身の血液やリンパ液の流れを阻害しているようです。下肢の静脈血やリンパ液が、上半身まで回収されず腎臓まで運べない状態です。ですので、膝周辺にも老廃物が停滞しやすく、さらに新鮮な酸素と栄養分が十分に供給されないので、膝の靭帯の炎症や痛みが改善しないとのだと推察します。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、柴胡加竜骨牡蛎湯と通導散を調合した漢方薬が有効です。二種類目を、麻杏薏甘湯と疎経活血湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
柴胡加竜骨牡蛎湯は、心身の緊張感を緩和して、肩こりや不安感などを解消して、目や耳をスッキリさせます。
通導散は、骨盤内の停滞物を通じ導きだし、大便と小便の出を良くします。
麻杏薏甘湯は、新陳代謝を活性化して、小便を増やし、むくみや膝の痛みを緩和します。
疎経活血湯は、血行を促進して、膝の十字靭帯などの修復を促進します。
体質：気滞 血虚
女性ホルモンが大きく変動する更年期や出産前後は、肩や膝など関節炎が起こりやすいです。女性ホルモンが大きく入れ替わる時は、大脳の下にある脳下垂体がフル稼働します。脳下垂体からは、副腎や甲状腺、乳腺などを刺激するホルモンも分泌しています。よって更年期の脳下垂体フル稼働状態は、他のホルモンのバランスも乱します。さらに脳下垂体上部の自律神経の中枢である視床下部も影響を受けて、自律神経も乱れるのです。これらの乱れが、更年期特有の症状であるだるさやイライラ、不眠などが起こります。漢方では、ホルモンと自律神経の働きを調和させ、血行を促進させて、関節に溜まった老廃物を取り除ききれいにするように治療します。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、加味逍遥散と柴胡桂枝乾姜湯が有効です。（堀口和彦）
加味逍遥散
加味逍遥散は、肩こりやイライラ感を緩和し、女性ホルモンと自律神経の働きを調整します。
柴胡桂枝乾姜湯
柴胡桂枝乾姜湯は、不眠や気力低下を緩和し、女性ホルモンと自律神経の働きを調整します。
半月版損傷による膝の痛みにお悩みというご相談です。体質判定の結果を考慮して、疎経活血湯が有効です。（堀口和彦）
疎経活血湯は、血行を促進して、筋肉や靭帯など結合組織に酸素と栄養分を十分に供給して、組織の修復を応援します。
体質：血虚 陰虚 気滞 湿熱 血瘀 湿痰 気虚 陽虚
ダイエットにお悩みというご相談です。腰痛や膝痛もあり、お仕事に辛いです。体質判定の結果を拝見すると、全ての体質が高くなっていますが、気滞と湿熱が顕著に高くなっています。これは、体内の余分な水分が停滞して、炎症を起こし、さらに血行や気の巡りを阻害していることを示します。そこで葛根湯、それに気を巡らす半夏厚朴湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
葛根湯
葛根湯は、水分代謝と改善して、首肩のこりを解し、痛みを緩和します。
半夏厚朴湯
半夏厚朴湯は、鼻水や痰を去る作用もあり、のどから胸の緊張感を緩和して、呼吸を楽にします。
体質：血虚 陽虚 血瘀
脊柱管狭窄症による膝下から足の麻痺感や力が入り難いことにお悩みというご相談です。体質判定の結果を拝見すると、血虚と陽虚、血瘀が高く出ています。これは、下肢の筋肉へ酸素と栄養分を十分に送り込む血液が不足していることと、身体を温め骨を丈夫にするホルモンの働きが低下していることを示します。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、桂枝加朮附湯と大防風湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
桂枝加朮附湯
桂枝加朮附湯は、身体を温め血行を促進して、筋肉の働きを助け、痛みやしびれなどを緩和します。
大防風湯
大防風湯は、血液を増やし、体力を高め、力が入り易くします。下肢の麻痺や脱力を改善して、足に力が入るようにします。
体質：やや血虚 やや陰虚 やや陽虚 やや気滞 やや気虚 やや湿熱 やや湿痰
半月板損傷による膝痛や鼻炎、不眠などにお悩みというご相談です。体質判定の結果は、血虚がやや高く、筋肉や靭帯などへ酸素と栄養分を十分に送り込む血液が不足しています。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、疎経活血湯が有効です。さらに、血液を解毒して鼻炎や血圧、不眠などを改善する柴胡加竜骨牡蛎湯と荊芥連翹湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
疎経活血湯は、骨盤から下肢の血流を促進して、膝周辺の筋肉を元気にして、膝痛や腰痛を改善します。
柴胡加竜骨牡蛎湯は、心身の緊張感を緩和して、イライラ感や不眠を改善して、疲労を取り血行を促進します。
荊芥連翹湯
荊芥連翹湯は、鼻炎などアレルギー体質を改善して、酸素を取り込み易い身体にします。
膝の冷えや勃起不全にお悩みというご相談です。精神的な安定と陰萎に桂枝加竜骨牡蛎湯が有効です。また、勃起力のアップには鹿茸が入った活命参が有効です。（堀口和彦）
桂枝加竜骨牡蛎湯
桂枝加竜骨牡蛎湯は、心身の緊張感を緩和して、肩や首すじの凝りを和らげ、頭痛や不眠傾向を改善して、精神的な安定をもたらします。
活命参
活命参は、鹿茸という鹿の幼角が入っており、男性ホルモン作用と活力を高めれる作用があります。また、紅参という胃腸の働きを高める生薬も配合されています。
体質：気虚 陽虚 気滞 湿痰 血瘀
更年期障害による発汗や息切れ、不眠などにお悩みというご相談です。また、膝痛や下痢しやすさもあるようです。体質判定の結果を拝見すると、気虚と陽虚、気滞が高く出ています。更年期によりホルモンのバランスが乱れ、それに伴って自律神経の働きも乱れているようです。胃腸の働きも自律神経の働きが大きく関与しています。これらのお悩みと体質判定の結果を考慮すると、柴胡桂枝乾姜湯と防已黄耆湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
柴胡桂枝乾姜湯は、ホルモンと自律神経の働きを調和させて、冷えや息切れ、不眠など更年期の症状を緩和します。
防已黄耆湯
防已黄耆湯は、水分代謝を高めて、だるさや息切れ、発汗、膝痛などを改善します。
体質：血虚 気滞 陽虚 血瘀 陰虚 気虚
めまいや耳鳴り、体重増加、腰膝の痛みなどにお悩みというご相談です。体質判定の結果とご様子から、新陳代謝が低下しています。むくみや足腰の痛み、便秘などもこの影響です。陽虚も高く出ているので、ホルモンの働きの低下も予想されます。この辺の改善から開始します。まずは、新陳代謝を活性化するために防風通聖散と続命湯が有効です。（堀口和彦）
防風通聖散は、新陳代謝を活性化して、体内の余分な水分や脂肪を分解排出します。大小便を増やす作用もあります。
続命湯は、体内の新陳代謝が低下して、疲労物質が停滞して、関節や筋肉などが痛みしびれるような症状を改善します。
膝の痛みと水腫にお悩みというご相談です。血圧も高めのようです。体質判定の結果を拝見すると、血虚が高く出ています。膝周辺など血行が悪く、酸素と栄養分が十分に供給されず、さらに老廃物が停滞しているようです。便秘も強いようですので、骨盤内の停滞物をスッキリさせて、下半身の血行を促進する必要があります。薏苡仁湯や通導散が有効です。（堀口和彦）
薏苡仁湯は、関節周辺の炎症を鎮め、血行や潤滑油を促進させて、痛みを緩和します。
通導散は、便通を促進して、体内に蓄積した老廃物の解毒代謝を活性化します。
体質：陽虚 気虚 血虚 陰虚 湿熱 気滞 血瘀 湿痰
耳鳴りや難聴、リウマチによる膝痛や手指の変形などにお悩みというご相談です。また、甲状腺機能低下もあるとのことです。現在までのご病気はすべてホルモンと深く関係するものです。体質判定の結果を拝見しても陽虚という、ホルモンの働きが低下していることを示す体質が高くなっています。また、脳下垂体の機能調節が低下しているようです。脳下垂体は、目の奥で、副鼻腔も近くにあり、この周辺が炎症を起こして、機能がうまくいかないのでしょう。では、お悩みと体質判定の結果を考慮すると、辛夷清肺湯と大防風湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
辛夷清肺湯
辛夷清肺湯は、鼻から副鼻腔の粘膜を潤して炎症を鎮めて、鼻づまりや鼻炎を改善します。
大防風湯は、副腎などホルモンの働きを助けながら、関節の炎症や痛みを緩和します。体力を付ける作用もあります。
体質：気滞 湿痰 血瘀 血虚 気虚 陽虚 陰虚
膝が痛いとのことです。水分代謝を促進して、大小便の量を増やして、体重を減らす方向へ調整できます。体質判定の結果から、お悩みと体質判定の結果を考慮すると、柴胡加竜骨牡蛎湯と防風通聖散の調合と、越婢加朮湯と麻杏薏甘湯の調合が有効です。（堀口和彦）
柴胡加竜骨牡蛎湯は、心身の緊張感を緩和して、イライラ感や不眠、肩のこり、手足の冷えなどを改善します。
防風通聖散は、体内の新陳代謝を活性化し、大便の排出量を増やし、体重を減少させます。
越婢加朮湯は、水分代謝を活性化して、むくみや関節の腫れ炎症を鎮めます。
麻杏薏甘湯は、関節のむくみや腫れを鎮め、膝の痛みを改善します。
体質：陽虚 湿痰 血虚 気虚 陰虚
筋肉痛にお悩みというご相談です。かなり身体を動かす機会が多いとのことです。体内の疲労物質が解毒代謝されきれず、少しずつ筋肉や足底腱などに蓄積して、痛みが発症しているようです。夜間の睡眠時は、一日で一番血液循環が低下する時で、起床時に足底や膝上が痛むのでは、夜間に静脈血が十分に回収されずに、疲労物質が残っている証拠です。歩きが始まり、血流が促進されると、悪い血が流れ、痛みが軽減されるのです。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、麻杏薏甘湯と疎経活血湯を調合した漢方薬が有効です。夜間睡眠時は、足がほてると思いますが、あまり冷やさないようにしていただく必要があります。血行が悪くなり、起床時の痛みを憎悪させます。足のほてりは、静脈血の流れが悪く、その日の疲労物質が停滞し、それが炎症を起こしほてるのです。就寝前に足の裏をマッサージして、膝や股関節のストレッチをしていただく必要があります。静脈血の流れを促進させることが必要です。（堀口和彦）
麻杏薏甘湯は、体内の新陳代謝を活性化して、リンパ液や静脈血の流れを促進して、筋肉や関節の痛みを緩和します。
疎経活血湯は、血行を促進して、筋肉や関節に停滞した老廃物や疲労物質を流し、筋肉や関節の炎症を鎮めて痛みを緩和します。
体質：陰虚 湿熱 血虚 気滞
脊柱管狭窄による膝下の痺れにお悩みというご相談です。現在疎経活血湯を服用とのことです。脊柱管狭窄による症状を緩和軽減するためには、脊柱管への脳脊髄液の流通を確保して、脊柱管内の神経細胞へ酸素と栄養分を持続的に送り込むことが大切です。無理な歩行や立位姿勢は、それを阻害します。さらに、首筋から腰までの背骨に余裕を持たせ、脊椎間の関節に遊びを作ることも重要です。椎間関節の空間的なゆとりは、神経根の圧迫を軽減し、痺れや痛みを緩和するために必要です。体質判定の結果を拝見すると、便通を促進させて体重を落とし、腰を支える骨盤内にゆとりを作り、背骨から腰骨に遊びを作るようにすることが必要です。そのためには、通導散と柴胡加竜骨牡蛎湯の調合が有効です。（堀口和彦）
通導散は、骨盤内の停滞する宿便や老廃物を排出して、腰から骨盤周辺の血流を促進して、腰を支える筋肉を活性化して、腰痛や痺れを緩和します。
柴胡加竜骨牡蛎湯は、心身の緊張感を緩和して、肩や背中の筋肉を和らげ、不眠や痒みなどを改善します。
体質：陽虚 血虚 湿痰
脊柱管狭窄症や変形性膝関節症にお悩みというご相談です。漢方では、首から腰までつながる背骨を軟らかくし、関節間に余裕を作り、脊柱管内の脳脊髄液の流通を改善するように処方します。体質判定の結果を拝見すると、陽虚や血虚、湿痰が高く出ています。八味地黄丸料と疎経活血湯の調合が有効な処方です。（堀口和彦）
八味地黄丸料は、副腎の働きを高めて、ホルモンの働きを調整して、骨を丈夫にし、脊柱管内の脳脊髄液の流れを促進します。手足のだるさやほてり、しびれなどを改善する作用もあります。
疎経活血湯は、骨盤周辺の血流を促進して、背骨を支える筋肉へ酸素と栄養分を供給して、筋肉の疲れを取り、痛みやしびれを軽減します。
体質：血虚 陰虚 気滞 湿痰 湿熱 気虚 血瘀
膝の痛みや腰痛、肥満、便秘、躁うつ症にお悩みというご相談です。体質判定の結果を拝見すると、気滞が一番高く、湿痰と血虚も高くなっています。気滞の改善には、柴胡加竜骨牡蛎湯が有効です。さらに、通導散を併用すると良いです。（堀口和彦）
柴胡加竜骨牡蛎湯は、心身の緊張感を緩和して、不眠や不安感、イライラなどを改善します。
通導散は、骨盤内に停滞する宿便や古血(瘀血)、を排出して、下肢の血行を促進して、腰痛や膝痛、頭痛や肩こりなどを改善します。
体質：やや陰虚 やや血瘀 やや陽虚 やや気滞
左膝から下のしびれにお悩みというご相談です。ご様子などから坐骨神経痛によるしびれと予想します。（電話回答後）お電話ありがとうございました。やはり脊柱管狭窄があるとのことですので、悪化を防止しながら、しびれを緩和して歩行力を維持します。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、八味地黄丸料と疎経活血湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
八味地黄丸料は、ホルモンの働きを高めて、骨や関節などを丈夫にして、脊柱管内の脳脊髄液の流れを確保して、腰痛や神経痛などを緩和します。
疎経活血湯は、骨盤周辺の血行を促進して、腰を支える筋肉へ酸素と栄養分を十分に送り込み、腰椎変形の進行を抑え、腰痛や下肢のしびれなどを緩和します。
体質：陽虚 陰虚 気滞 血虚 気虚
足のだるさやふくらはぎの痛み、肩や腕の痛みなどにお悩みというご相談です。整形外科では、脊柱管狭窄症といわれたとのことです。ふくらはぎなど痛みが強い時は、無理に歩かず、横になって身体を丸くして休むことが肝要です。背骨を丸め股関節と膝を曲げるこの姿勢は、脊柱管を拡げ坐骨神経などを弛ませ楽にします。また、脊柱管への脳脊髄液の流通を確保して、脊柱管内の神経細胞へ栄養分を持続的に送り込み、老廃物を除去することが大切です。無理な歩行や立位姿勢は、それを阻害します。さらに、首筋から腰までの背骨に余裕を持たせ、脊椎間の関節に遊びを作ることも重要です。椎間関節の空間的なゆとりは、神経根の圧迫を軽減するために必要です。これを改善するために、八味地黄丸料と疎経活血湯が有効です。（堀口和彦）
八味地黄丸料は、骨盤周辺の血行を促進し、脊柱管への脳脊髄液の流れを促進し、背中や腰の筋肉を緩ませ、脊椎に余裕と遊びを作ります。
疎経活血湯は、腰部の血行を促進して、痛みやしびれを緩和します。
体質：陽虚 気滞 陰虚 血虚 湿痰 血瘀 湿熱
いぼ痔と左足ふくらはぎの張り、膝の痛みなどにお悩みというご相談です。また、膵頭部癌の手術もされているとのことです。体質判定の結果を拝見すると、陽虚と気滞、陰虚が特に高く出ています。新陳代謝の低下とリンパ液の循環の阻害があるようです。乙字湯と大防風湯の調合が有効な処方です。（堀口和彦）
乙字湯
乙字湯は、肛門周囲の血行を促進して、新鮮な酸素と栄養分が豊な血液を供給して、いぼ痔を改善します。
大防風湯は、新陳代謝を高めて、リンパ液や血液の循環を促進して、下肢のむくみや張り、痛みなどを緩和します。
体質：血虚 陰虚 気滞 血瘀 気虚 陽虚 湿痰
足首や膝周りのむくみや胃の膨満感などにお悩みというご相談です。頭がぼんやりしたり、物忘れ、浅い睡眠、衝動的な過食などもあるようです。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、柴胡加竜骨牡蛎湯と通導散が有効です。（堀口和彦）
柴胡加竜骨牡蛎湯は、心身の緊張感を緩和して、イライラ感や不安感、動悸、過食傾向、不眠などを改善します。
通導散は、骨盤内に停滞する宿便や古血(瘀血)を解消して、下肢の血流を促進して、むくみや便秘、お腹の張り、生理不順などを改善します。
体質：湿痰 血虚 気虚 陽虚 気滞 血瘀
膝に水が溜まり、歩行が辛いようです。膝の腫れと炎症もあるようです。体重を落とすことは、膝痛の予防と軽減にも必要です。体質判定の結果を拝見すると、湿痰が一番高く出ています。まずは、体内の水分代謝を活性化する必要があります。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、越婢加朮湯と麻杏薏甘湯の調合が有効な処方です。（堀口和彦）
越婢加朮湯は、関節の炎症を鎮めて、痛みや腫れを緩和します。
麻杏薏甘湯は、体内の水分代謝を活性化して、むくみや関節腫れなどを改善します。
体質：やや陽虚 やや血瘀 やや湿痰 やや気虚
めまいや下痢、膝痛、冷えなどにお悩みというご相談です。下肢静脈瘤術後に回転性めまいを発症してとのことです。現在回転はないようですが、頭を動かした時にめまいがあるようです。降圧剤を服用していたようですが、めまい後中止しても血圧は上がっていないようです。お悩みの症状と体質判定の結果から、真武湯と半夏白朮天麻湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
真武湯は、体内の水分代謝を活性化して、小便を出し易くして、下痢やめまい、血圧調整などを改善します。
半夏白朮天麻湯
半夏白朮天麻湯は、胃腸の働きを高めて、めまいや手足の冷えを改善します。
体質：陽虚 血虚 気虚 気滞 陰虚
冷えや首肩の凝りにお悩みというご相談です。睡眠障害と抑うつ感があり、心療内科のお薬を服用中とのことです。体質判定の結果を拝見すると、陽虚と血虚が高く出ています。まず体内の新陳代謝を活性化して、気力体力を高める必要があります。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、柴胡桂枝乾姜湯と加味帰脾湯の調合が有効な処方です。（堀口和彦）
柴胡桂枝乾姜湯は、心身の緊張感を緩和して、血行を促進して、首肩の凝りや冷え、頭痛などを改善します。
加味帰脾湯
加味帰脾湯は、胃腸の働きを活性化して、消化吸収力を高めて、気力体力を増進して、不安感や緊張感、不眠などを改善します。
体質：血瘀
脊柱間狭窄症と変形性膝関節症による膝の痛みにお悩みというご相談です。花粉症があり、鼻がつまりやすいようです。排便は十分ではないようです。お悩みの症状と体質判定の結果から、薏苡仁湯と防風通聖散の調合が有効な処方です。（堀口和彦）
薏苡仁湯は、関節や筋肉に停滞する老廃物を流して、軟骨や筋肉に新鮮な酸素と栄養分を送り込み、膝などの関節の炎症や痛みを緩和します。
防風通聖散は、新陳代謝を活性化して、体内に停滞する余分な水分や脂肪分を排泄して、便秘や肩こり、アレルギー体質などを改善します。体重を減らして、足腰への負担を軽減します。
体質：血虚 気滞
足首のむくみにお悩みというご相談です。足首のむくみやべとべとねっとり感は、アキレス腱炎や後脛骨筋腱炎の影響があると推察します。ランニングフォーム（特に足首と膝の着地時の角度）による足首への負担が多いように予想します。その負担による筋腱の炎症が、むくみやねっとり感を起こしているように思います。お悩みと体質判定の結果を考慮すると、体質判定の結果とご様子から、薏苡仁湯と当帰四逆加呉茱萸生姜湯を調合した漢方薬が有効です。（堀口和彦）
薏苡仁湯は、関節周囲に停滞する老廃物や疲労物質を流し、炎症や腫れを改善します。
当帰四逆加呉茱萸生姜湯は、身体を温め血行を促進して、手足への筋肉や関節に新鮮な酸素と栄養分を十分に供給して、冷えや筋肉疲労、痛みなどを改善します。
体質：血虚 気滞 湿痰 陽虚 陰虚 血瘀 湿熱 気虚
膝の腫れや痛みは変化がないようです。炎症があって熱感もあるようです。では、越婢加朮湯と九味檳榔湯の調合とします。（堀口和彦）
越婢加朮湯は、水分代謝を活性化して、小便の出を良くして、膝水腫や炎症、痛みなどを改善します。皮膚の炎症や痒みを改善する作用もあります。
九味檳榔湯
九味檳榔湯は、体内に停滞する余分な水分や老廃物を大小便から積極的に排出して、むくみやお腹の張り、便秘気味、膝や腰の腫れ痛み、重だるさなどを改善します。
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この症状で処方した相談例(8)
麻杏薏甘湯は、股関節や膝周辺の炎症を鎮め、痛みを緩和します。気管の粘膜の炎症を鎮め作用もあり、咳や痰を抑えます。
この症状で処方した相談例(7)
この症状で処方した相談例(3)
この症状で処方した相談例(1)
膝の痛みに効く基本となる体質別の「漢方薬とツボ」について、堀口和彦先生に東洋医学の見地から分かりやすく解説してもらいました。
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※ 当ページは、堀口和彦先生［薬剤師、鍼灸師］が監修（一部執筆）しています。参考文献
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